Obracejte pacienty v posteli

Změna polohy pacienta v posteli každé 2 hodiny pomáhá udržovat průtok krve. To pomáhá pokožce zůstat zdravou a předchází vzniku proleženin.

Obrácení pacienta je vhodný čas na kontrolu zarudnutí a vředů na pokožce.

Při otáčení pacienta ze zad na bok nebo břicho je třeba postupovat podle následujících kroků:

• Vysvětlete pacientovi, co plánujete udělat, aby daná osoba věděla, co může očekávat. Povzbuďte osobu, aby vám pomohla, pokud je to možné.
• Postavte se na opačnou stranu postele, k níž se pacient bude otáčet, a sklopte kolejnici postele. Posuňte pacienta směrem k sobě a poté položte postranici zpět nahoru.
• Udělejte krok na druhou stranu postele a spusťte boční zábradlí. Požádejte pacienta, aby se podíval směrem k vám. To bude směr, kterým se člověk otáčí.
• Dolní paže pacienta by měla být natažená směrem k vám. Umístěte horní paži osoby přes hrudník.
• Překročte horní kotník pacienta přes spodní kotník.

Pokud obracíte pacienta na břicho, ujistěte se, že spodní ruka osoby je nejprve nad hlavou.

Při otáčení pacienta je třeba postupovat podle následujících kroků:

• Pokud můžete, zvedněte postel na úroveň, která pro vás snižuje namáhání zad. Postel vyrovnejte.
• Přibližte se k člověku co nejblíže. Možná budete muset dát koleno na postel, abyste se dostali dostatečně blízko k pacientovi.
• Položte jednu ruku na rameno pacienta a druhou ruku na kyčel.
• Stojíte-li jednou nohou před druhou, přemístěte váhu na přední nohu (nebo koleno, pokud si dáte koleno na postel), zatímco jemně přitahujete pacientovo rameno k sobě.
• Poté jemně přitáhněte bok osoby k sobě a poté váhu přesuňte na zadní nohu.

Možná budete muset opakovat kroky 4 a 5, dokud nebude pacient ve správné poloze.

Měli byste dodržovat následující kroky, abyste se ujistili, že je pacient ve správné poloze:

• Ujistěte se, že pacientovy kotníky, kolena a lokty nespočívají na sobě.
• Ujistěte se, že hlava a krk jsou v jedné linii s páteří, nikoli napnuté dopředu, dozadu nebo do strany.
• Vraťte postel do pohodlné polohy s postranicemi nahoru. Poraďte se s pacientem a ujistěte se, že je pacientovi v pohodlí. Podle potřeby použijte polštáře.

Roll pacientů v posteli

Americký Červený kříž. Pomoc s polohováním a přenosem. In: Americký Červený kříž. Učebnice výcviku pomocných asistentů amerického Červeného kříže. 3. vyd. Americký národní červený kříž; 2013: kap.12.

Qaseem A, Mir TP, Starkey M, Denberg TD; Výbor pro klinické pokyny Americké vysoké školy lékařů. Posouzení rizik a prevence dekubitů: směrnice klinické praxe od American College of Physicians. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 359-369. PMID: 25732278 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732278.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Mechanika těla a polohování. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinické ošetřovatelské dovednosti: základní až pokročilé dovednosti. 9. vydání New York, NY: Pearson; 2017: kap.12.

• Pečovatelé